LA TRIADA DE LA MUJER ATLETA Parte 2
Editorial lunes 11 de septiembre

Es un artículo de Juan Manuel Sarmiento, M.D., de la Universidad El Bosque Bogotá, Colombia; el cual me permito presentárselos en forma resumida por la extensión del mismo. Jorge Chávez Garoz

4. Amenorrea

Se define como la falta de menstruación en mujeres mayores de 16 años, ya sea porque nunca ha ocurrido o por la ausencia de tres a seis ciclos consecutivos después de la primera menstruación La amenorrea en las atletas es causada por una alteración en las hormonas del ciclo menstrual. Se observa una disminución en el nivel de estrógeno similar al observado en mujeres post-menopáusicas. Esta disminución en el nivel estrógeno se asocia con una alteración entre la formación y la reabsorción del hueso que resulta en una pérdida ósea irreversible.

5. Osteoporosis

Esta alteración consiste en la disminución prematura de la masa ósea y alteración en la estructura de los huesos con una inadecuada formación. Esta resulta en una disminución en la masa ósea, lo cual aumenta la fragilidad en los huesos y la probabilidad de fracturas por estrés. Se ha descrito que puede ser irreversible a pesar de una suplementación adecuada de calcio, regreso de la menstruación o terapia con estrógeno.

6. Tratamiento

Es importante que los entrenadores que observen algún síntoma de los componentes de la tríada de la atleta, consulten de inmediato con algún profesional de la salud para la pronta intervención. La tríada requiere de un manejo por varios profesionales de la salud que incluya médicos, nutriologos, psicólogos y psiquiatras. La ayuda de los entrenadores es fundamental en el proceso de recuperación de las atletas. El grupo de profesionales de la salud debe trabajar en unión con los familiares, compañeros atletas y entrenadores.

Se recomienda disminuir la intensidad del ejercicio del 10 al 20%, fomentar un adecuado balance nutricional para aumentar el peso en 2 a 3%, con énfasis en aumentar la ingesta calórica progresivamente en un 10 a 20%, ingerir un complemento de calcio (1,500 mg/día) y vitamina D. Para la restauración de la menstruación se ha recomendado terapia con estrógeno y progesterona luego de una consulta médica especializada.

Editorial enviado por: Jorge Chávez Garoz